高血压肾损害中医辩证分型及体质与IL-6基因多态性分布初探

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目的:  本次研究对上海市部分社区居民进行问卷调查,进行中医辨证分型、中医体质分析,并采集静脉血检测IL-6572G/C基因多态性、肌酐、尿素氮指标。分析高血压肾损害患者中医辨证分型与IL-6572G/C基因多态性、体质、肌酐、尿素氮指标之间的相关性。以期发现中医辨证分型、体质的客观依据,更好的从客观化指标对中医证型及体质进行再评价。  方法:  对诊断为高血压肾损害的部分社区居民行问卷调查,依照采集血样本为基础。以纳入的95例高血压肾损害患者的临床资料作为证据,通过统计学检验,对高血压肾损害患者中医辨证分型、中医体质与IL-6572G/C基因多态性、肌酐、尿素氮指标之间的相关性进行探究。  结果:  1.高血压肾损害患者的中医辨证分型与性别具有相关性,男性患者以肝火亢盛证、痰瘀互结证为主,女性患者以肾气亏虚证、阴虚阳亢证为主。  2.高血压肾损害患者的中医辨证分型与病程具有相关性,10年以内多以肾气亏虚为主,10-20年间以肝火亢盛为主,20年以上者主要表现为阴虚阳亢。  3.高血压肾损害患者中医辨证分型与体质之间具有统计学差异,肝火亢盛证中以阴虚质、湿热质为主,阴虚阳亢证则多阴虚质,痰瘀互结证多痰湿质、血瘀质,肾气亏虚证多气虚质。  4.95例高血压肾损害病例中各证型与IL-6572G/C基因分型无统计学差异。各证型与IL-6572G/C等位基因之间无明显统计学差异,而在组间比较中,肝火亢盛证与肾气亏虚证组间比较中IL-6572G/C等位基因的频率有统计学意义,肝火亢盛证与阴虚阳亢证组间比较中IL-6572G/C等位基因的频率具有统计学意义,G等位基因多见肝火亢盛证,C等位基因多见阴虚阳亢证、肾气亏虚证。  5.高血压肾损害患者体质与IL-6572G/C基因分型无明显统计学差异,而在组间比较中,平和质与气虚质组间比较中IL-6572G/C基因多态性具有统计学意义,在平和质与阳虚质组间比较中IL-6572G/C基因多态性具有统计学意义,平和质与阴虚质组间比较中IL-6572G/C基因多态性具有统计学意义,GC型基因型多见于平和质,而CC型多见于气虚质、阳虚质、阴虚质。患者体质与IL-6572G/C等位基因中,平和质与气虚质之间、平和质与阴虚质之间、平和质与血瘀质之间、气虚质与湿热质之间、阴虚质与湿热质之间、湿热质与血瘀质之间IL-6572G/C等位基因具有统计学差异,C等位基因多见气虚质、阴虚质、血瘀质;G等位基因多见湿热质、平和质。  6.尿素氮、肌酐与中医辨证分型具有统计学差异,痰瘀互结证患者的尿素氮、肌酐水平最高,肾气亏虚证患者的尿素氮、肌酐水平最低。  7.尿素氮、肌酐与体质有相关性,血瘀质患者的尿素氮、肌酐水平较高,平和质患者的尿素氮、肌酐水平较低。  8.尿素氮、肌酐与IL-6572G/C基因多态性具有统计学差异,CC型基因型的患者尿素氮、肌酐水平较高,GC型基因型的患者尿素氮、肌酐水平浓度较低。  结论:  1.高血压肾损害中医辨证分型与性别、病程、体质有相关性。  2.IL-6572G/C基因C等位基因与阴虚阳亢证、肾气亏虚证有相关性;G等位基因与肝火亢盛证有相关性。  3.IL-6572G/C基因CC型基因型与气虚质、阳虚质、阴虚质有关;GC型基因型与平和质有关;C等位基因与气虚质、阴虚质、血瘀质有相关性,G等位基因与湿热质、平和质有相关性。  4.肌酐与尿素氮与中医辨证分型、体质、IL-6572G/C基因具有相关性。
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