基于语义关系的急性缺血性脑卒中指南知识库构建

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目的:临床诊疗指南是指导医疗规范化的标准知识文档,本研究目的在于:(1)生成急性缺血性脑卒中临床路径,以可视化的图表形式表达指南中规范化的的诊疗操作和标准,充分理解该疾病的诊疗流程和逻辑关系;(2)抽取指南中的实体概念和概念间关系,构建急性缺血性脑卒中诊治指南本体,将指南转化为可以被计算机理解的结构化模型;(3)将急性缺血性脑卒中指南中的诊疗逻辑进行表达成推理规则,创建具有推理功能的急性缺血性脑卒中知识库。  方法:本文通过对《中国急性缺血性脑卒中临床诊治指南2014》进行文本分析,使用临床路径可视化的方法对文本中涉及的实体概念进行知识抽取和表达。在此基础上运用循环获取法和七步法的本体构建思路,应用本体构建工具Protégé创建并优化了急性缺血性脑卒中诊治指南本体。最后,以SWRL语言对指南中的诊疗规则进行了形式化表达形成推理基础。  结果:通过对急性缺血性脑卒中指南的内容分析和知识提取绘制了该疾病的临床路径图,直观清晰地展示了患者从入院、检查、诊断到治疗的一系列规范化医疗流程;经本体工程法构建的急性缺血性脑卒中指南本体,共包含有各4个一级下位类、4个二级下位类和4个三级下位类,定义了8个对象属性和90个数据属性,创建各类实例共40个,充分表达了指南中所涉及的各种实体概念和概念间联系,在持续构建和后续推理规则制定中本体框架得到了不断优化。以SWRL语言表达该指南中的完整诊断规则16条和部分治疗规则33条,共计49条,整合成为急性缺血性脑卒中诊疗SWRL推理规则库。  结论:本研究实现了急性缺血性脑卒中临床实践指南的可视化临床路径、本体和诊疗规则库,完成了该指南从文本形式到具有推理基础的知识库的转变,具有一定指导和借鉴意义,但本体开发的术语规范化、本体评价和构建方法优化方面的问题还值得进行进一步探索和分析。
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