目的:研究脑卒中后抑郁症（post-strokedepression,PSD）的中医证型与中医体质的分布规律,探讨证型与体质和其他相关影响因素的关系,以期提高PSD辨证分型的准确性,为PSD的预防与用药提供客观依据。方法:选取符合标准的166例南京市中医院脑病科的门诊和住院病人,采集患者的一般资料、四诊信息,根据四诊信息进行中医证型与中医体质类型的判定,使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者的抑郁程度,使用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者的神经功能缺损程度,使用Barthel指数（BI）评估患者的生活自理能力,使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者的认知功能。使用SPSS26.0软件对数据进行统计学检验,分析证型与体质及其他因素的相关性。结果:1.本研究纳入的166例PSD患者中医证型以肝郁脾虚最常见,之后依次为心脾两虚、肾虚肝郁、心肾不交、肝胆湿热和心胆气虚,中医体质类型以气郁质最常见,之后依次是气虚质、痰湿质、血瘀质、阳虚质、湿热质、阴虚质和平和质。经统计学检验,不同证型的体质分布有显著性差异（P<0.05）。体质与证型存在相关性,其中阴虚质者倾向于发展成心肾不交证;气虚质者倾向于发展成心脾两虚证,而不倾向于发展成肾虚肝郁证;血瘀质者倾向于发展成肾虚肝郁证;痰湿质者倾向于发展成肝郁脾虚证;阳虚质者倾向于发展成心脾两虚证。2.PSD患者不同中医证型间的性别、年龄、病程、抑郁程度、神经功能缺损程度、生活自理能力的分布存在差异,经过验证差异有统计学意义。单因素分析:性别:女性PSD患者倾向于发展成肝郁脾虚证,男性PSD患者倾向于发展成心脾两虚证（P<0.05）;年龄:老年组PSD患者倾向于发展成肾虚肝郁证（P<0.05）;病程:卒中急性期PSD患者倾向于发展成肝郁脾虚证,而不倾向于发展成肾虚肝郁证,卒中后遗症期PSD患者倾向于发展成肾虚肝郁证,而不倾向于发展成肝郁脾虚证（P<0.05）;抑郁程度:肾虚肝郁证PSD患者HAMD评分显著高于肝郁脾虚证及肝胆湿热证PSD患者（P<0.05）;神经功能缺损程度:肾虚肝郁证及心脾两虚证PSD患者NIHSS评分显著高于肝郁脾虚证PSD患者（P<0.05）;生活自理能力:肾虚肝郁证及心脾两虚证PSD患者BI指数显著低于肝郁脾虚证PSD患者（P<0.05）。不同证型的认知功能差异无统计学意义（P>0.05）。3.对主要证型进行二元logistic逐步回归分析显示,与肝郁脾虚证有相关性的因素为NIHSS评分、女性、病程2周内、痰湿质。与心脾两虚证有相关性的因素为男性、气虚质、阳虚质。与肾虚肝郁证有相关性的因素为年龄大于59岁、病程6个月以上、血瘀质。结论:1.PSD患者的中医证型主要以肝郁脾虚、心脾两虚、肾虚肝郁为主。2.PSD患者不同中医证型的体质分布不同,其中阴虚质与心肾不交证、气虚质与心脾两虚证和肾虚肝郁证、血瘀质与肾虚肝郁证、痰湿质与肝郁脾虚证、阳虚质与心脾两虚证均存在显著相关性。3.PSD患者中医证型与性别、年龄、病程、抑郁程度、神经功能缺损程度、生活自理能力存在显著相关性;尚不能认为PSD患者中医证型与认知功能存在相关性。