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目的:观察肝癌患者手术治疗前后CD4+CD25+Tregs的变化。探讨手术治疗与患者免疫之间的关联性及意义。 方法:收集2010年12月.2011年12月在衡水市哈励逊医院住院的肝细胞肝癌患者,男15例,女5例;正常对照组20例,来自衡水市哈励逊健康体检者。应用全自动生化分析仪检测血清ALT水平;酶联免疫法检测HBV血清学标志物:HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb;定量PCR分析检测HBV DNA载量。并检测抗-HAV、抗-HCV、抗-HDV、抗-HEV、抗-HIV,以除外其它嗜肝病毒及HIV感染。取外周肝素抗凝血,应用CD4、CD25免疫荧光抗体染色,红细胞裂解液溶解红细胞,完全溶血后加0.02M磷酸盐缓冲液洗涤,应用加多聚甲醛-磷酸盐缓冲液固定,重新悬浮细胞,上流式细胞仪检测,淋巴细胞射门,分析CD4+T细胞中CD4+CD25+T细胞的百分比。应用SPSS17.0统计软件对实验数据进行分析,所有数据采用均数±标准差表示,组间比较采用单因素方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。 结果: CD4+CD25+T细胞在肝癌患者中所占比例(10.45±3.23)%较正常对照组(2.36±0.89)%明显升高(P<0.01),术后1周(9.38±2.25)%较术前有所下降,但无统计学意义。术后2周(6.98±2.56)%较术前明显下降(P<0.05),术后4周(5.78±2.34)%较术前明显下降(P<0.05),较术后2周有所下降,但无统计学意义。 结论:CD4+CD25+T细胞在术后1周较术前无明显下降,术后2周下降较术前有明显下降,术后4周较术前有明显下降,但与术后2周相比无明显下降。本实验通过比较手术前后Treg数量变化,说明手术能够改善肝癌患者免疫状态。对于肝癌患者诊断、治疗、及预后具有一定指导意义。