抗骨质增生丸与硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床对照研究

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目的:观察抗骨质增生丸与硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗骨关节炎的临床疗效,通过对骨关节炎的两种不同治疗方案的比较,研究它们对于在骨关节炎治疗中的疗效,为选择采用治疗方案提供依据。  方法:选取2014年1月~2015年1月,在新疆维吾尔自治区中医院接受药物治疗、符合纳入标准及排除标准的骨关节炎患者,选取76例,根据随机平均分组原则,治疗组38例依据中医辨证原则给予抗骨质增生丸口服治疗,对照组38例,给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;治疗前,两组患者先进行膝关节严重指数(ISOA)评分,予拍双膝关节正侧位X片,按照Kellgren-lawrence评价标准分为以下级别:治疗组Ⅰ级:5例,Ⅱ级:19例,Ⅲ级:14例,对照组Ⅰ级:6例,Ⅱ级:20例,Ⅲ级:12例,(因此次临床疗效观察把关节间隙严重狭窄者、严重硬化者、关节内存在游离体以及大量骨赘者作为排除标准,所以观察对象中未纳入第Ⅳ级的患者),以8周作为1个疗程,然后按月定期随访,采用(ISOA)评价体系及中医证候量化评价体系等指标客观综合评价两种药物其临床疗效。并用SPSS17.0软件分析,两组患者年龄、性别构成、X线表现均无明显差异,具有可比性。  结果:经20周治疗,再次运用ISOA评价体系及中医疗效评价标准,并运用SPSS17.0软件进行统计与分析。治疗组和对照组经治疗,都可以明显的降低(ISOA)评分及中医症候积分;然而在改善临床症状方面:治疗组略优于对照组,尤其在改善腰膝酸痛及痿软无力方面有显著优势。  结论:从本次临床疗效观察中发现,在改善中医临床症状方面,治疗组略优于对照组,尤其在改善腰膝酸痛及痿软无力方面具有显著优势。从临床好转率来看:治疗组抗骨质增生丸在改善Ⅱ级及Ⅲ级膝骨关节炎同样略优于硫酸氨基葡萄糖胶囊对照组,且采用补肝肾、强筋骨,肝肾同治法依中医辨证论治更为个体化,从根本上治疗本病,适合长期应用,是防治OA的有效方法之一,值得进一步深入研究。
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