目的:失眠症是睡眠障碍中最常见的一种,失眠症发生率高,患病人群广泛,严重影响人们的生活、工作及身心健康。研究推广一种疗效确切,重复性好,方法独特的疗法,已成为一项迫切的医疗和社会问题,研究推拿治疗失眠方法,不仅能有效解除患者病痛,而且能够明显减少病人对药物的依赖性,同时可以减少其经济投入,也为今后治疗各种类型的失眠研究提供了新的思路。　　方法:本课题选取河南中医学院第三附属医院推拿门诊和内科门诊肝郁化火型失眠患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30人,试验组采用三部推拿法治疗,每日治疗一次,连续15天为一疗程。对照组口服龙胆泻肝丸进行治疗,每次8粒,每日3次,温开水送服,连续15天为一疗程。三部推拿法通过手法作用于人体头部、腹部和背部,从而达到清肝泻火、镇心安神的目的,根据周运峰导师提出推拿“调畅气机而安神”的观点,通过对整体的调整,使气机调畅,上下通达,心肾相交,气血通达,阴阳平衡,安神定志,从而对肝郁化火型失眠进行安全有效的治疗。　　结果:基本资料:60例失眠患者,男女比例均衡,P﹥0.05,两组性别可比;年龄结构均衡,P﹥0.05,两组年龄可比;病情比例均衡,试验组轻度5例,中度16例,重度9例,对照组轻度5例,中度15例,重度10例,P﹥0.05,两组病情可比;两组治疗前匹兹堡睡眠质量指数总积分比较,P﹥0.05,具有可比性。总体疗效:试验组痊愈6例;显效9例;有效13例;无效2例;对照组痊愈2例;显效5例;有效14例;无效9例。两组四级疗效比较,P﹤0.05,试验组总有效率93.33％,对照组总有效率70.00%,P﹤0.05,试验组疗效优于对照组;匹兹堡睡眠质量量表:两组匹兹堡睡眠质量指数总分比较显示,治疗后两组的总积分比较,P﹤0.05,试验组治疗后积分明显低于对照组。两组匹兹堡睡眠质量指数总积分治疗前后自身比较,P﹤0.001,均有显著性差异;两组第一次治疗后即刻起效时间比较,P﹤0.01,有显著性差异;两组匹兹堡睡眠质量指数各项指标积分的改善情况,两组匹兹堡睡眠质量指数各项指标积分治疗前后自身比较,P﹤0.01,有显著性差异,两组治疗后组间比较,P﹤0.05,分指标比较有显著性差异,试验组均优于对照组;两组治疗后30天随访情况比较,睡眠时间、咳嗽或鼾声高(次周)、困倦(次周)、晨起体力恢复情况、中医证型改善,均有显著性差异,P均<0.05,试验组疗效均优于对照组;两组间夜间易醒或早醒次数(次周)、夜间必起如厕次数(次周)比较,P均>0.05,无统计学差异,两组间疗效一致。在试验过程中,两组均未出现合并使用其它治疗失眠症的药物。安全性分析显示,本临床试验未见不良事件。　　结论:本研究采用随机、对照的方法,共观察失眠患者60例,所有纳入病例的依从性均好。两组之间的基线资料均衡,无差异。治疗后比较结果显示了明显的可比性(P<0.05),说明三部推拿法治疗失眠有确定的临床疗效。观察周期结束后,针对匹兹堡睡眠质量量表的相关指标,对两组失眠患者的自身及组间进行了比较,可以看出三部推拿法对改善失眠的睡眠质量、睡眠时间以及睡眠障碍等方面具有明显的作用(P<0.01、P<0.01或P<0.05)。试验过程中,未发现发生任何不良事件,说明整个试验技术路线是安全可行的。　　三部推拿法有显著临床疗效,无毒副作用,方法简便易于操作,适宜普及推广应用,不仅能有效解除患者病痛,而且能够明显减少病人对药物的依赖性,同时可以减少其经济投入,具有非常巨大的潜力和远大的市场前景。