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目的:肾脏是衰老过程中变化最为突出的脏器之一,肾虚血瘀是其主要病机。探讨老龄大鼠随增龄出现的肾功能减退和相关因素的变化,研究艾灸肾俞穴对保护肾功能的作用机制,为临床提供理论和实验依据。
方法:以自然初老龄大鼠为衰老模型,设以青年组(3月龄)、老年组及老年艾灸组(17月龄);青年组和老年组同步喂养,不予其他处理;老年艾灸组则用直径约0.8cm的艾条,于“肾俞”穴上方2~3cm处悬灸,每日1次,每次每穴10 min,5日为1疗程,共8个疗程;运用免疫组化、放射免疫、免疫印迹及生化方法观察各组大鼠肾功能、CGRP、NPY、cAMP、cGMP的变化。
结果:
(1)老龄组大鼠肾功能明显减退,艾灸肾俞穴后血清尿素氮、血清肌酐均降低(P<0.05),尿渗透压及尿/血渗比升高(P<0.01),有效改善老龄大鼠肾功能及肾组织的病理变化;
(2)艾灸肾俞穴能降低LPO含量,提高SOD水平,降低血浆黏度与纤维蛋白原;
(3)老龄大鼠CGRP含量明显减少,NPY含量明显上升,艾灸肾俞穴能明显增强血浆中CGRP的含量及肾组织CGRP蛋白表达,抑制血浆中NPY的含量及肾组织NPY蛋白的表达;
(4)老龄组大鼠cAMP含量虽有变化,但与青年组比较无显著性差异(P>0.05),但老龄组cGMP含量显著高于青年组(P<0.01),使老龄组cAMP/cGMP比值显著低于青年组,艾灸治疗后有效降低cGMP含量,cAMP/cGMP比值显著升高(P<0.05)。
结论:艾灸对改善肾功能及对肾脏的保护作用主要表现为:降低LPO含量,提高SOD水平,减少纤维蛋白原,调节血浆粘度,增强CGRP蛋白的表达,抑制NPY蛋白的表达,调节cAMP/cGMP比值。提示艾灸肾俞穴可以从清除氧自由基、改善CGRP和NPY的血管舒缩功能、调节cAMP和cGMP含量的平衡、改善血液流变学等方面多环节的保护肾功能。