【摘 要】
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目的:本研究对比同种异体块状骨和自体块状骨移植在重建牙槽嵴骨缺损中的水平向骨量变化、吸收程度及并发症情况,探讨同种异体块状骨在牙槽嵴骨增量中的应用效果。材料和方法:收集自2015年7月至2020年8月就诊于我院种植科,行Onlay植骨术的患者共16例,其中使用同种异体块状骨移植患者8例,使用自体块状骨移植患者8例。每位患者均应用锥形束计算机断层扫描(CBCT)采集植骨术前、植骨术后即刻、植骨术后6
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目的:本研究对比同种异体块状骨和自体块状骨移植在重建牙槽嵴骨缺损中的水平向骨量变化、吸收程度及并发症情况,探讨同种异体块状骨在牙槽嵴骨增量中的应用效果。材料和方法:收集自2015年7月至2020年8月就诊于我院种植科,行Onlay植骨术的患者共16例,其中使用同种异体块状骨移植患者8例,使用自体块状骨移植患者8例。每位患者均应用锥形束计算机断层扫描(CBCT)采集植骨术前、植骨术后即刻、植骨术后6个月的影像学资料。测量这三个时期牙槽嵴基底部、中部、冠部三个测量平面获得的水平向骨宽度,比较二者在可获得的牙槽嵴骨宽度增量、移植骨吸收量和吸收率及术区并发症情况。结果:植骨术后6个月,同种异体块状骨在牙槽嵴基底部、中部、冠部获得的骨宽度增量分别为3.01±1.40 mm、3.04±0.92 mm、3.03±0.97 mm,骨宽度吸收量分别为0.65±0.25 mm、0.91±0.19 mm、0.87±0.40 mm,三个测量平面获得的骨宽度增量均低于自体块状骨,但无统计学差异(p>0.05),而同种异体块状骨在三个测量平面的骨宽度吸收量均高于自体块状骨,但无统计学差异(p>0.05)。同种异体块状骨的骨宽度吸收率(22.19%±8%)比自体块状骨(16.57%±6%)显示出更高的吸收率(p<0.05)。两组块状骨均有一例患者在植骨后一个月出现创口裂开,移植骨暴露,但均无明显感染,骨块总体存活率为87.5%,经过修整移植骨块锐利边缘,拉拢缝合,延长愈合周期,二例患者均可行种植修复。结论:尽管同种异体块状骨的吸收率高于自体块状骨,但其仍可以改善牙槽嵴骨缺损状况,获得可预期的增量效果。因其应用的独特优势可以成为自体骨块移植的可行替代材料,但其远期效果仍需要长期随访以获得足够的临床证据。
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