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目的:
通过观察血府逐瘀汤对大鼠急性心肌缺血的影响，探讨该药方防治急性心肌缺血，保护血管内皮的机理。
方法:
选用Wistar大鼠40只，雌雄各半。随机分成5组:分别给予生理盐水、大中小剂量血府逐瘀汤连续灌胃10天。未次灌胃2小时后结扎冠状动脉左前降支(leftarterydescendantbranch，LAD），制作急性心肌缺血大鼠模型。假手术组仅穿线不结扎。分别记录结扎前，5min，10min，15min，30min，60min，90min，120min的标准I导心电图。测量J点后0.04秒ST段抬高程度。实验结束后即刻心脏采血以备检测内皮素(endothelin，ET)。处死大鼠，取出心脏，用生理盐水冲洗干净残血，固定后制作病理切片，常规HE染色。光镜下观察各组大鼠心肌组织的病理学改变。
结果:
(1)除假手术组外，各组大鼠结扎后ST段均明显抬高，T波高耸，有些出现ST-T融合。其中模型组ST段抬高最明显。血府逐瘀汤大中小剂量组心律失常发生率分别为37.5％、62.5％、75％。
(2)结扎LAD后ET水平升高，与模型组比，血府逐瘀汤各剂量组ET含量较低，具有显著性差异。
(3)心肌病理切片下观察到:除假手术心肌组织未见明显的病理形态学改变外，其它各组可见不同程度的病理损伤，包括心肌细胞的变性、坏死，间质充血、水肿，滤绝状炎性细胞浸润等。以模型组为重，血府逐瘀汤大剂量组最轻。
结论:
急性心肌缺血可致血管内皮损伤，血府逐瘀汤能保护血管肉皮，减少ET的分泌。其作用可能与血府逐瘀汤改善微循环，改善心肌缺血缺氧，从而防止内皮细胞受损有关。