宣白承气汤加减治疗肺热腑实型2型糖尿病“黎明现象”临床疗效观察

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cangzhe
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目的:本课题主要研究宣白承气汤加减对肺热腑实型2型糖尿病“黎明现象”的临床疗效,为在临床中治疗黎明现象提供新的思路和方法。
  方法:本研究采取随机对照的研究方法,将符合纳入标准的60例患者随机分为对照组和试验组,每组30例。在糖尿病教育、定时定量饮食、同等强度运动、个体化治疗方案等的基础上,对照组保持原有治疗方案不变,试验组在原有治疗方案的基础上加用口服中药汤剂宣白承气汤加减。两组观察疗程为2周(若在治疗过程中“黎明现象”连续3天消失,治疗疗程可提前结束)。疗程结束后,观察两组治疗前后的中医症候积分、早餐前最高血糖、早餐后2h血糖、早餐前最高血糖与夜间最低点血糖的净增值等相关指标的变化情况。
  结果:1.分别计算试验组与对照组治疗前后的中医证候积分,发现两组的中医证候积分较治疗前均有所降低,且试验组的中医证候积分改善显著优于对照组(P<0.01);经过治疗,试验组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为66.67%,即试验组的综合疗效显著优于对照组(P<0.01)。
  2.两组对改善患者的早餐前最高血糖、早餐后两小时血糖均有疗效,且试验组疗效显著优于对照组(P<0.01);同时,试验组早餐前最高血糖与夜间最低血糖的净增值(BG1)、早餐后2h血糖与早餐前最高血糖的净增值(BG2)的下降幅度明显大于对照组(P<0.01);经过计算与分析,发现两组治疗后的日内平均血糖、日内血糖波动幅度均低于治疗前,且试验组疗效显著优于对照组(P<0.01)。
  3.治疗过程中患者未出现异常的安全性指标,生命体征平稳。
  结论:针对中医证属肺热腑实型的存在黎明现象的2型糖尿病患者,加用中药汤剂宣白承气汤加减方后,患者的临床症状能够得到明显改善。同时,在一定程度上降低了患者的血糖水平,且减少了血糖的波动。证明了中医药治疗可以为解决2型糖尿病“黎明现象”提供一条新的思路和途径。
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