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目的:1.通过对三个社区围绝经期妇女的流行病学调查,了解城镇和近郊社区人群对围绝经期综合征的认知程度,以及对相关方面知识的需求程度。2.观察中医综合疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效。
方法:1.应用围绝经期妇女一般生活调查量表、健康服务相关调查问卷、围绝经期知识调查问卷来了解城镇和近郊社区围绝经期妇女对围绝经期知识的认知程度;应用改良的Kuppermans评分表和围绝经期生存质量量表了解城镇和近郊社区妇女围绝经期状态以及围绝经期相关症状对其生活的影响程度。2.将患者辨证入组,分别予以相应中成药,并结合中医情志疗法、太极拳和耳针进行综合治疗。
结果:1.共进行有效调查问卷709份,参与调查的城镇妇女和近郊妇女在年龄、BMI指数、绝经年龄、绝经时间上无明显的统计学差异,近郊人群初潮年龄晚于城镇人群;从改良的Kuppermans评分中看出,在眩晕、疲乏、心悸等症状上,城镇人群症状严重程度高于近郊人群;在皮肤蚁走感、记忆等症状方面,近郊人群症状严重程度高于城镇人群。从围绝经期生存质量量表(MENQOL)评分中,我们看到在心理状态、生理状态、性生活方面,近郊人群受围绝经期的影响程度明显大于城镇人群受围绝经期的影响程度。15.89%的城镇人群和30.05%的近郊人群不了解围绝经期相关知识,63.18%的城镇人群和69.43%的近郊人群希望有专业医师对自己进行围绝经期知识的介绍。2.经统计学结果显示,四型之间的转阴率在4周、8周、12周均无明显的统计学差异。治疗前和治疗第12周的改良Kuppermans评分和绝经期生存质量评分(MENQOL)则具有显著的统计学差异,中医综合治疗的有效率达到97.83%。
结论:1.通过对围绝经期社区人群的临床流行病学的调查研究表明,以社区为单位开展健康教育,提供相关服务和咨询是很有必要的,而且是受群众欢迎的。2.中药、耳穴、心理辅导、传统保健操四位一体的中医综合疗法治疗社区妇女围绝经期综合征可明显改善围绝经期综合征患者的生理和心理症状,具有良好的临床疗效,可进行示范性应用,在有条件的社区推广。