目的：本研究应用像素亮化处理技术及超声造影检查乳腺肿块，旨在寻找提高超声检查对乳腺病的诊断正确率的新方法。　　 方法：收集2007年1月-2008年6月我院门诊及住院的女性乳腺肿块患者共53例，均为单发，肿块直径0.5～6.5 cm，年龄22～77岁，平均(42±5.5)岁，左乳22个，右乳31个；外上象限25个，内上象限11个，外下象限10个，乳晕区7个；术前分别对所有病例应用常规高频超声、像素亮化处理技术及超声造影检查。所有病例均经手术或穿刺活检组织病理证实，并按照病理结果，将所有病例分为良性组及恶性组，其中良性组29例，恶性组24例。良性组包括乳腺纤维腺瘤17个，导管内乳头状瘤5个，乳腺增生病7个；恶性组包括导管内癌6个，浸润性导管癌15个，浸润性小叶癌2个，髓样癌1个。　　 仪器使用百胜Technos MPX DU8(Esaote，Italy)全数字化多普勒超声诊断仪，内配像素亮化处理技术软件及造影匹配成像技术-CnTI，所有病例均行常规高频超声及像素亮化处理技术检查，记录病变图像特征：肿块形态、边缘、“晕环”、内部回声、钙化、纵横比、后方回声、血流丰富程度、血流阻力指数(RI)，其中血流丰富程度采用Adler等半定量法分级。进入造影状态，造影剂采用SonoVue，注射造影剂同时启动CNTI，并记录造影全过程。回放病灶超声造影全过程，与周围正常腺体作对比，分析病灶的造影剂量灌注特点，观察增强程度、增强方式、是否完全增强、是否均匀增强、增强时病灶边界是否清晰。所有声像图特种中，以形态不规则小分叶、毛刺状边缘、有高回声“晕环”、内部不均匀低回声、有钙化、纵横比>0.7、后方回声衰减、彩色血流II-Ⅲ级、RI≥0.71、增强明显、向心性或树枝状增强、不完全增强、不均匀增强，病灶边界不清晰为阳性特征：以形态规则、边缘光滑、无高回声“晕环”、内部回声均匀、无钙化、纵横比≤0.7、后方回声无衰减或增强、彩色血流0-I级、RI<0.71、增强不明显、整体性增强、增强完全、均匀增强，病灶边界清晰为阴性特征。所有乳腺肿块满足二维超声阳性特征≥2项、血流阳性特征≥1项且超声造影阳性特征≥2项诊断为恶性。所有计算、分析结果均与术后病理做对照。　　 结果：应用像素亮化处理技术后，乳腺肿块的毛刺状边缘、“晕环”、钙化的检出率均较高频超声检查显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)。常规多普勒血流检查结果75.5%(40/53)的乳腺肿块可以探查到内部或周边血流信号，而超声造影检查后，94.3%(50/53)表现为不同程度增强，较常规高频超声对血流的敏感性明显提高。　　 高频超声检查诊断的敏感性、特异性和准确性分别为77.8%、69.2%、73.2%，联合应用像素亮化处理技术及超声造影诊断乳腺肿块疾病，诊断的敏感性、特异性和准确性均提高，分别为92.8%、88.6%、89.9%。　　 结论：应用像素亮化处理技术可以提高乳腺肿块边缘特征的显示；超声造影可以检测到微小血管，因而提高了对乳腺肿块血流的显示率；联合应用像素亮化处理技术及超声造影可大大提高乳腺肿块诊断的敏感性、特异性和准确性。