目的:探讨泪道激光成型联合硅胶管置入术治疗各种原因所致泪道阻塞的疗效,并对不同部位的泪道阻塞治疗效果进行分析。方法:各种原因所致泪道阻塞90例(94眼)。全部在表麻下扩张泪小点。用带针芯的泪道探针探查泪道至泪道阻塞处。拔出针芯,将Nd:YAG激光导光纤维插至阻塞处,发射激光以清除阻塞,疏通泪道。然后将硅胶管泪道引流管的两头探子自上、下泪点插入泪道,探子头端向下插入鼻泪道至下鼻道开口处。在鼻腔内窥镜的直视下,用特制的钩子将探子轻轻拉出鼻腔外,取适当的长度剪断引流管,两端打结置于鼻腔下鼻道内。保留硅胶管3—6个月,拔管后随访半年以上,观察泪道引流泪液功能的恢复情况,并将各种疗效进行对比分析。结果:泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞、泪小管并鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的治愈率和有效率分别为94.5%和5.41%、90.00%和10.00%、90.48%和9.52%、81.82%和9.09%、60.00%和20.00%,慢性泪囊炎的疗效低于其它组。结论:泪道激光成型联合硅胶管置入术治疗泪道阻塞性疾病,有良好疗效,值得临床进一步推广应用。