目的:探讨子宫腺肌瘤病灶切除术治疗子宫腺肌瘤的疗效。　　方法:回顾了2000年至2013年间于北京朝阳医院行子宫腺肌瘤病灶切除术的患者资料共149例，取其中49例术后病理证实为子宫腺肌瘤/腺肌症的患者。收集病史、查体、CA125、B超及手术时间、出血量等资料，并观察术前及术后1年痛经情况、月经量改变。随访术后复发情况、妊娠情况、以及手术满意度及术后发热率等。　　结果:子宫腺肌病患者子宫肌瘤的概率为46.9％，合并子宫肌瘤的患者中术后漏诊率为46.15％，而不合并子宫肌瘤的患者漏诊率为30.4％。　　采用子宫病灶切除术的49例患者中，术前有痛经患者一共31例，其中轻度10例，中度9例，重度13例。术前伴有进行性痛经的患者17例，术前术后NRS分别为4.4±3.9分，0.7±1.9分，术前术后有统计学差异P＜0.01。术前合并性交痛患者6人，5例缓解，占83.3％。随诊时间1-9年，均值为4.2年。所有患者的再次手术率4.1％，在所有患者中有4例希望再次妊娠，其中2例未避孕，有1例怀孕。将其中重度痛经的患者分为两组。　　通过对采用子宫病灶切除术合并不同层次的神经离断手术的A组和单纯行子宫腺肌瘤病灶切除术的B组比较发现，2组术后患者痛经均有明显缓解，术后1年痛经NRS评分分别为1±2.12，1±2.37。NRS评分的A、B组间比较无统计学意义，在术后1年的痛经完全缓解率分别VRS为77.8％和83.3％，组间痛经缓解率比较无显著差异(P＞0.05)。2组间痛经缓解率比较无统计学差异。2组手术对月经量多的患者均有明显效果，但2组间对于月经量的改变比较无明显差异。A、B两组均无手术并发症，术后均有1例术后发热，无严重手术并发症。　　结论:子宫腺肌瘤病灶切除术治疗子宫腺肌症的方法，在改善痛经及月经量上效果明显，且手术安全。中、重度痛经患者中，单纯行子宫腺肌瘤病灶切除手术与子宫腺肌瘤病灶切除术联合神经离断手术效果比较无明显差异。