腹腔镜下微波消融治疗肝癌的临床疗效评估

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目的   探讨腹腔镜微波消融治疗肝癌术后肝功能变化和影响因素以及其临床应用价值。   方法:   在腹腔镜下对22例患者的肿瘤灶进行微波消融。随后定期进行肝功、AFP、超声、CT检查并进行术前术后对比,评价肝功能的恢复以及是否消融完全,探讨其局部及远期治疗效果。   结果:   微波消融治疗术后第3天ALT有不同程度升高,ALB与术前比有不同程度下降,与术前比较无统计学差异(P>0.05)。AFP阳性患者术后AFP均有下降,与术前比较有统计学差异(P<0.05)。所有肿瘤结节经首次消融治疗后均获得安全消融,本组治疗无死亡者,中转开腹消融1例,发热14例,胸腔积液2例,术后出血1例,随访期内无患者死亡。   结论:   腹腔镜微波消融治疗肝癌疗效确切,对肝功能影响不大,术后并发症少,并能获得很好的局部和远期疗效,尤其是直径小于3cm的多发性肝癌以及一些位置特殊的小肝癌。
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