血清25-羟维生素D水平与儿童哮喘急性发作严重程度的相关性研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangyutinglzl
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目的:  支气管哮喘(Asthma)是儿童时期最常见的呼吸道慢性疾病,是全球儿童死亡的主要原因之一,过敏原刺激、呼吸道感染、强烈情绪变化、运动、过度通气、冷空气及药物粉尘等均可诱发哮喘急性发作。近些年越来越多的研究显示维生素D缺乏与支气管哮喘的发生、发展有着密切的关系,维生素D缺乏可加重哮喘病情,本研究旨在探讨血清25-羟维生素D水平与儿童哮喘急性发作严重程度的关系,为儿童支气管哮喘的防治提供依据。  资料与方法:  收集2013年9月至2014年3月,于中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科住院的哮喘患儿49例,年龄3-14岁,平均年龄(5.28±2.38)岁,男性28例,女性21例,其诊断符合中华儿科呼吸学组儿童哮喘防治协作组2008年修订的儿童哮喘诊断标准,除外并发肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭的极重度患儿,除外先天性心脏病、结核感染、支气管异物、钙磷代谢异常、慢性肾脏疾病及近3个月有维生素D补充史的患儿。入院后均进行详细的病史询问、体格检查、血气分析及胸部X线检查。根据临床表现及相关实验室检查,按哮喘防治指南分组为:哮喘缓解组20例,哮喘轻度发作组15例,哮喘中重度发作组14例。采用电化学发光法测定血清VitD、免疫放射分析法测定血清TIgE水平。  结果:  哮喘缓解组血清VitD浓度平均值(25.76±7.88)ng/ml;哮喘轻度发作组血清VitD浓度平均值(16.97±5.36)ng/ml;哮喘中重度发作组血清VitD浓度平均值(12.44±3.33)ng/ml;三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),哮喘急性发作越严重,血清VitD水平越低。哮喘患儿血清VitD水平越低,其血清TIgE水平越高,二者呈负相关性(r=-0.087,P<0.05)。  结论:  哮喘患儿血清VitD水平与哮喘急性发作严重程度关系密切,病情越重患儿血清VitD水平越低,提示血清VitD水平的测定可作为我们进一步评估儿童哮喘病情的依据,同时为下一步探讨维生素D对于儿童哮喘的防治作用提供依据。
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