硬膜外分娩镇痛对产后抑郁症影响的临床研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:cngd0613
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目的:研究硬膜外分娩镇痛与降低产后抑郁症的发病风险是否相关。方法:根据纳入排除标准及自愿参加本项研究原则,选择符合条件的初产妇212人,按照是否自愿选择硬膜外分娩镇痛将其分为两组,其中非镇痛组113人,镇痛组99人。记录两组初产妇不同时间点的数字疼痛评分(NRS)、舒适满意度等围产期相关变量,并于产后第3天和第42天分别行爱丁堡产后抑郁量表评分(EPDS)调查,记录产后抑郁症(PPD)发生情况。结果:最终有35名初产妇由于各种原因没有完成整项研究,故有177人被包含在最终的数据分析中,其中非镇痛组92人,镇痛组85人。产后抑郁症的发生率在接受硬膜外镇痛组和非镇痛组中分别为14.12%(85人有12人)和29.35%(92人有27人)(P=0.015)。使用硬膜外分娩镇痛与产后抑郁症的风险降低二者相关(OR 0.396,95%CI,0.185-0.844,P<0.05),且产后3天和42天的EPDS评分之间存有相关性(Spearman相关系数=0.543,P<0.001)。结论:硬膜外分娩镇痛与降低产后抑郁症的发生确实相关,但仍需进一步扩大样本量证实二者关联的相关具体原因。
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