【摘 要】
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目的:运用Clavien.Dindo分级系统对胰十二指肠术后短期并发症进行严重程度的分级,探讨胰十二指肠术后并发症严重程度的独立影响因素。方法:收集2015年1月至2018年12月于重庆医科大学学院附属第一医院肝胆外科行了胰十二指肠切除术(包括开腹胰十二指肠切除术和腹腔镜胰十二指肠切除术)的151例患者的临床资料。按照Clavien.Dindo分级系统,对术后并发症进行严重程度分级,以Clavie
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目的:运用Clavien.Dindo分级系统对胰十二指肠术后短期并发症进行严重程度的分级,探讨胰十二指肠术后并发症严重程度的独立影响因素。方法:收集2015年1月至2018年12月于重庆医科大学学院附属第一医院肝胆外科行了胰十二指肠切除术(包括开腹胰十二指肠切除术和腹腔镜胰十二指肠切除术)的151例患者的临床资料。按照Clavien.Dindo分级系统,对术后并发症进行严重程度分级,以Clavien.Dindo分级为结果变量,探讨术后并发症严重程度的独立影响因素。结果:本文纳入的151例患者中,术后并发症CD分级≥3级的患者23例(15.2%)。发生术后并发症的患者中,术后出血有27例,胰瘘有38例(AB级胰瘘32例,C级胰瘘6例),胆瘘有12例,再次手术有9例,围手术期死亡有9例。32例患者发生了不止一种并发症。单因素logistic分析结果显示,ASA分级Ⅲ级、胰腺质软、手术方式及术后第五天白细胞总数(P值均<0.05)与术后并发症的严重程度相关。多因素分析结果显示,ASA分级Ⅲ级及以上、胰腺质地以及术后第五天白细胞总数是术后Clavien.Dindo分级高低的独立影响因素(P值均<0.05)。结论:Clavien.Dindo分级系统可以被用于胰十二指肠术后的患者的术后并发症的初步评估,其可以为早期临床的处理及干预提供一定的参考依据。ASA分级Ⅲ级、胰腺质软及术后第五天白细胞总数是术后并发症严重程度的独立危险因素。
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