基于实时剪切波弹性成像的超声仿组织体模实验研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:limeng668
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目的制作超声仿组织体模(包括结节体模和背景体模)并测量其相关物理参数和实时剪切波的弹性值,分析二者之间的相关性,探讨结节体模在不同条件下弹性测量值的变化,以及SWE“空窗”现象形成的影响因素。方法应用明胶为主要成分制作不同密度值和粘度值的结节体模、背景体模,并将二者镶嵌后进行实时剪切波弹性成像Emax值测量。采用析因设计分析结节体模密度、粘度、位置深浅及背景体模硬度对结节体模Emax值的影响。对出现SWE“空窗”现象的结节体模,采用Logistic回归分析密度、粘度、结节体模大小、位置深浅及背景体模硬度对其的影响。结果结节体模从编号1~20,随着明胶含量增多,结节体模密度值和粘度值均增高。结节体模编号(密度和粘度值)、结节体模位置深浅及背景体模硬度对结节体模Emax值的主效应都有差别,且上述所有组合的交互效应均显著(P<0.05)。不同编号的结节体模间Emax值有显著差异(P<0.05),结节体模从编号1到20,其密度值和粘度值逐渐增高,结节体模Emax值也逐渐增高。随着密度增高,结节体模Emax值的最佳拟合模型为线性方程;随着粘度增高,结节体模Emax值的最佳拟合模型为对数函数曲线方程。不同深度下的结节体模Emax值之间有显著差异(P<0.05),结节体模位置较浅(深度<3.0cm)时的Emax值显著大于位置较深(深度≥3.0cm)时。三种背景体模硬度条件下的结节体模Emax值之间也均有显著差异(P<0.05),硬-背景体模下的Emax值最大,其次是中-背景体模,软-背景体模下的Emax值最小。结节体模编号(密度和粘度值)、大小和深度是SWE“空窗”现象的独立影响因素(P<0.05),OR值分别为23.846、0.093和0.003。“空窗”组结节体模的密度值和粘度值均低于非“空窗”组;“空窗”组结节体模的直径大于非“空窗”组;“空窗”组结节体模位置较非“空窗”组深。根据OR值,提示在三个独立影响因素中,同时固定任意两个因素条件后,或降低结节体模密度和粘度、或增大结节体模直径、或加深结节体模位置,均可增高SWE“空窗”现象出现的可能性。结论通过改变自制超声体模原料中的明胶含量,可灵活改变体模的密度值和粘度值,添加的明胶量增多,体模的密度值和粘度值均增高。将结节体模与背景体模二者镶嵌后,可模拟均匀的组织背景下存在结节的病理状态。结节体模密度和粘度值、结节体模位置深浅及背景体模硬度对结节体模Emax值均有影响,且上述组合间存在交互效应。分析结节体模弹性成像测量结果时,除了考虑结节体模的密度和粘度值之外,还应结合结节体模的位置深浅及背景体模的硬度情况来综合判断。SWE“空窗”现象受结节体模密度和粘度值、结节体模大小、深度的影响,结节体模密度和粘度值越低、结节体模直径越大、位置越深,则越容易出现SWE“空窗”现象。
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