自拟益气活血祛风汤治疗慢性肾炎蛋白尿的实验研究

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慢性肾小球肾炎(Chronicglomerulomgphrites)简称慢性肾炎(CGN),是一种常见的原发性肾小球疾病,具有病程长、易复发、难治愈等特点。蛋白尿在慢性肾炎病情进展中起着关键作用,它随着肾小球的损伤和正常通透选择性的丧失而出现,而且尿蛋白与肾小管细胞的相互作用引起间质损伤和纤维化,最终导致肾功能衰竭,因此有必要对尿蛋白的消除深入研究[1]。中药在降低尿蛋白及延缓肾功能减退方面显示了独特疗效,得到了国内外的广泛重视和公认,也在临床上得到了广泛运用[2]。自拟益气活血祛风汤是导师在长期临床工作中积累的经验方,以益气养血、活血化瘀、祛风除湿为法,是中医理论认为对慢性肾炎蛋白尿有效的方剂,但尚未通过动物实验加以证实。因此以动物实验证明该方对慢性肾炎蛋白尿的疗效,并探索其作用机理。我们应用阿霉素致慢性肾炎蛋白尿Wistar大鼠为实验动物模型,以不同剂量自拟益气活血祛风汤分别应用于10只大鼠,并以肾复康治疗10例为对照组进行比较,结果发现本方对模型大鼠体重、尿蛋白定性、定量及血CRE、BUN、TP、ALB、CHO均有改善作用,且治疗作用与剂量呈正相关。病理结果提示本方可能通过提高机体对抗原的清除力,抑制变态反应,改善微循环,进而减少肾小球系膜细胞增生和间质纤维化,抑制肾小球硬化,从而达到消除尿蛋白、改善肾功能的作用。该实验不仅证实了中药对慢性肾炎蛋白尿的治疗作用,而且为中药的现代药理实验提供了又一个依掘。
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