海洛因中毒性脑损害的实验及临床MR研究

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第一部分:海洛因依赖及中毒性脑损害大鼠模型的建立;目的:探讨建立海洛因依赖及中毒性脑损害动物模型的实验方法.结论:腹腔注射海洛因可以成功建立海洛因依赖及中毒性脑损害大鼠模型,客观反映海洛因对大脑的影响和毒性损害.第二部分:海洛因中毒性脑损害的实验研究;目的:探讨海洛因中毒性脑损害的病理特征及其MRI诊断价值.结论:大鼠海洛因中毒性脑损害主要改变是多部位神经细胞变性坏死及微血管周围基质的溶解破坏,而这些微观变化在常规MRI上无法反映.长期海洛因滥用引起的持续低氧状态及其直接损害可能是两大主要原因.第三部分:海洛因中毒性脑损害的临床MR研究;目的:总结具不同吸毒史和吸毒方式的海洛因滥用者脑部的MRI特征,联系动物实验所得结论,推测海洛因滥用者脑部的病理损害及其发病机理,并评价MRI在各种海洛因中毒性脑损害中的诊断价值.结论(1)海洛因滥用者脑部神经病理学损害以缺氧缺血性病变为主,和少见的白质海绵状变.(2)海洛因抑制呼吸中枢导致缺氧和它的直接毒性作用是两大主要机制,而个体遗传上的差异可能和个体对海洛因过量及毒性损害的不同敏感性有关.(3)常规MRI及DWI能够显示海洛因中毒性脑损害的宏观改变,尤其后者能从功能上反映这种损害的病理变化,但二者显示微观损害仍有很大限制.
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