本研究采用CT定量测定的方法，探讨CT值与脂肪肝中医证型的相关性及其在疗效评价中的临床应用。 方法：选取113例临床确诊的脂肪肝病人，中医证型分为肝郁脾虚、痰瘀互结、痰湿内阻、肝肾不足、湿热内蕴型，分型后做肝脏螺旋CT扫描，分别测量肝、脾CT值，以肝/脾CT值比值进行中医证型的定量分析；其中36例湿热内蕴型患者经CT分度后，随机分成两组，治疗组接受以清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝为主的中医治疗，对照组口服肌苷片，对两组治疗前、后的肝/脾CT值比值、血清生化指标(包括ALT,AST,ALT/AST,TC，TG)变化进行分析。 结果：脂肪肝中医证型与脂肪浸润程度关系密切，五个证型之间弥漫型和局灶型脂肪浸润的构成比及肝/脾CT值比值存在差异(P＜0.05)，其中肝郁脾虚型主要以弥漫型、轻度脂肪浸润为主。湿热内蕴型患者中医治疗组的治疗有效率高于西药治疗组(P＜0.05)；中药治疗后的肝/脾CT值比值较治疗前升高(P＜0.05)，血清生化指标中仅TG治疗前后的变化有统计学意义(P＜0.05)，中药治疗组治疗前、后的肝/脾CT值比值与TG的变化比较，结果显示前者优于后者(P＜0.05)。 结论：CT定量诊断与脂肪肝中医证型相关，肝/脾CT值比值可以作为区分脂肪肝中医证型的客观性指标之一，判断各证型脂肪浸润程度；肝/脾CT值比值较ALT、AST、ALT/AST、TG、TC指标能更准确地反映脂肪肝中医疗效。