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目的: 了解缺血性脑血管病患者(Ischemic Cerebrovascular Disease,ICVD)的血小板膜糖蛋白(GP)IIb/IIIa水平以及脂蛋白(a)(Lipoprotein(a),Lp(a))和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与血小板GPIIb/IIIa的相关性,为ICVD的临床诊治提供理论依据。 方法: 收集贵州医科大学附属医院神经科2015年1月至2016年1月期间住院的82例患者的血清,其中包括急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction,ACI)患者37例,短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,TIA)患者15例,椎-基底动脉供血不足(Vertebrobasilar Ischemia,VBI)患者15例,对照组患者15例。采用Elisa法对所有患者的血清GPIIb/IIIa进行测定。 结果: ACI组患者的血清GPIIb/IIIa平均水平为3.36±0.56ng/ml,相比于TIA组患者(血清GPIIb/IIIa平均水平为2.76±0.46ng/ml)、VBI组患者(血清GPIIb/IIIa平均水平为2.74±0.48ng/ml)以及对照组患者(血清GPIIb/IIIa平均水平为2.69±0.55ng/ml),ACI组患者血清GPIIb/IIIa水平显著升高(P<0.01),而TIA组患者、PCI组患者以及NICVD组患者之间的血清GPIIb/IIIa水平无统计学差异(P>0.05)。根据患者Lp(a)及Hcy的水平,分别分为Lp(a)/Hcy增高组和Lp(a)/Hcy正常组,其中27例Lp(a)增高组患者的血清GPIIb/IIIa平均水平为3.36±0.56ng/ml,较37例Lp(a)正常患者(血清GPIIb/IIIa平均水平为2.97±0.59ng/ml)偏高(P<0.05)。34例 Hcy增高患者的血清GPIIb/IIIa平均水平为3.38±0.63ng/ml,较18例Hcy正常患者(血清GPIIb/IIIa平均水平为2.72±0.42ng/ml)显著增高(P<0.01)。 结论: 血小板GPIIb/IIIa可能为ICVD患者急性期有用的分子标记物,而Lp(a)、Hcy水平的升高会促进血小板GPIIb/IIIa的表达。