目的:探讨复合镇痛模式中不同术中镇痛方式在经腹宫颈癌围手术期应用的效果。方法:本次临床研究选取2017年11月至2019年11月期间,共计109例在中国医科大学附属盛京医院行经腹广泛性全子宫切除术加双侧盆腔淋巴结切除术的患者。各组例数分别为局部阻滞组(P组)26例、腹横肌平面阻滞组(M组)29例、局部阻滞加腹横肌平面阻滞组(PM组)24例以及对照组(C组)30例。比较各组患者术后0小时、2小时、6小时、12小时、24小时、36小时以及术后48小时疼痛程度、术中瑞芬太尼使用剂量、术后排气时间、腹部引流拔除时间、术后住院时间以及住院费用。结果:比较纳入本次实验研究的四组患者年龄、体质量指数、术中麻醉时间、手术时间、术中失血等一般情况比较差异无显著性(P>0.05)。术后0、2、6小时的VAS评分四组间比较有显著性差异(P<0.05),三组实验组VAS评分均小于对照组,而三组实验组间视觉模拟评分(VAS评分)的两两比较无显著性差异(P>0.05)。术后12h各组VAS评分有统计学差异(P<0.05),其中局部阻滞加腹横肌平面阻滞组术后12h VAS评分最低,对照组评分最高,腹横肌平面阻滞组评分略高于局部阻滞加腹横肌平面阻滞组,局部阻滞组评分则高于腹横肌平面阻滞组。术后24h、36h以及术后48h,各组患者VAS评分比较均无统计学差异(P>0.05)。各组患者术中使用瑞芬太尼剂量有显著性差异(P<0.05),其中局部阻滞加腹横肌平面阻滞组术中使用瑞芬太尼剂量最少,腹横肌平面阻滞组稍多,局部阻滞组多于以上两组,对照组术中瑞芬太尼使用剂量最多,而组间两两比较中局部阻滞加腹横肌平面阻滞组与腹横肌平面阻滞组比较无统计学差异,对照组与局部阻滞组无统计学差异。排气时间、腹部引流拔除时间、术后住院时间及住院费用比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:经腹通过本次临床研究可得出结论,在术后快速康复中,在术前30min使用NSAIDs给予预防性镇痛;术中使用非阿片类或短效阿片类麻醉药物;术后继续使用乙酰氨基酚、NSAIDs的基础上,术中使用局部阻滞及超声引导下腹横肌平面阻滞阻滞对术后早期镇痛有明显积极效果,且可减少术中芬太尼类药物用量,但对术后排气及腹引拔除时间等其他指标仍待进一步临床观察。