胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，多为高能量损伤所致。发生率约占全身骨折的0.38％，根据Hoh1统计，外侧平台骨折占55％～70％，内侧平台骨折占10％～23％，双侧平台骨折占10％～30％。由于负重面碎裂与塌陷，产生特殊的生物力学特点，治疗不当将并发创伤性关节炎、关节不稳定及关节功能障碍。 目的：胫骨平台骨折是常见的主要承重关节的关节内骨折，对肢体承重及运动功能危害较大，我们在继承我院传统疗法-经皮钳治疗胫腓骨干骨折的基础上加以创新，研制出鱼嘴钳，将其功能扩展为对近关节及关节内松质骨的固定，并应用于胫骨平台骨折的治疗，取得较好的疗效，本研究的目的是评价模拟中医正骨手法设计的鱼嘴钳吲定治疗胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。 方法：本研究以胫骨平台骨折患者为研究对象，按照随机对照的原则选取符合标准的病例30例。参考马元璋等(马元璋。关节骨折——经皮撬拨复位、内固定和缝合。上海：上海科学技术出版社，1982；123～124)制定的疗效评定标准，以评价模拟中医正骨手法设汁的鱼嘴钳固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。 结果：1)本组30例病例中，近期整复效果：良好(关节面恢复平整或骨折片仅向下移位1mm)25例，较好(骨折片向下移位1～2mm)2例，一般(骨折片向下移位2～3mm)1例，不良(骨折片向下移位超过3mm)2例，总有效率为93.33％。2)本组30例病例中，后期整复效果：良好(无或偶有疼痛，行走正常，膝关节伸直功能正常，屈曲受限不超过10度，肌力正常，无明显肌萎缩，膝关节无侧向运动，无明显畸形)26例，较好(轻度疼痛，行走正常，上、下楼梯略感不便，膝关节伸直功能正常，屈曲受限不超过30度，肌力正常，患侧大腿周径较健侧小2cm以内，膝关节有轻度异常侧向活动，膝内、外翻不超过正常5度)2例，一般(轻度酸疼，行走稍有影响，上下楼梯较不便，膝关节伸直受限不超过10°，屈曲活动度超过90°，肌力至少Ⅳ级，患侧大腿周径较健侧缩小2cm～3cm，膝关节有轻度异常侧向活动，膝内翻或外翻畸形在10°以内)1例，不良(轻度酸痛，行走有一定影响，膝关节伸直受限超过10度，屈曲活动度小于90度，肌力显著减弱，患侧大腿周径较健侧小3cm以上，膝关节有明显异常侧向活动，膝内、外翻超过正常10度以上)1例，总有效率为96.67％。结论：1、鱼嘴钳与骨的接触面明显增大，能有效地抵止于骨面固定。 2、符合AO内固定治疗原则，而且要比AO内固定操作更简便，创伤更小，不需要二次手术移出内固定物，更具临床应用价值。 3、固定后须继续配合踝上牵引，减轻损伤的平台表面单位面积上的压力，以利关节软骨骨折的修复，持续有效的骨牵引克服了胫骨平台骨折后所承受的股骨髁压应力和旋转应力，为早期的功能锻炼提供了生理力学基础。使胫骨平台骨折达到最满意的功能恢复。