目的： 51例(88眼)复合近视散光眼在球镜及柱镜准确矫正达到最佳矫正视力的前提下，通过检测改变散光轴位对矫正视力的影响来探讨复合近视散光眼对散光轴位改变的耐受程度。为临床验光配镜、准分子激光手术及ToricIOL植入准确确定散光轴位提供依据。 方法： 随机选择复合近视散光患者51例(88眼)，通过电脑验光确定屈光度，根据电脑验光结果在综合验光仪上确定准确的屈光度数及散光轴位，达到最佳矫正视力，然后改变散光轴位使最佳矫正视力的试标完全模糊，这时散光轴位改变的数值即为复合近视散光眼可耐受轴位改变。将球镜度数与柱镜度数的比值记作球/柱，根据散光度数分为低度散光组(70眼)和中高度散光组(18眼)。采用SPSS16.0统计软件进行分析。 结果： 51例(88眼)复合近视散光眼可耐受轴位改变平均为23.45±12.71°。低度散光组可耐受轴位改变为25.29±12.48°，中高度散光组为15.14±10.14°，中高度散光组可耐受轴位改变小于低度散光组，差异具有统计学意义。随着球/柱比值的增大，即球镜在屈光不正中所占比例越大，散光轴位改变对矫正视力的影响越小，可耐受散光轴位改变也随之增大。相关分析显示可耐受散光轴位改变与球/柱比值呈正相关。 结论： 复合近视散光眼，球镜相同，散光度数越大，对散光轴位改变的耐受性越低；复合近视散光眼，柱镜相同，球镜越大，对散光轴位改变的耐受性越高。