论文部分内容阅读
目的 通过对宫内臀位新生儿进行发育性髋关节发育不良(DevelopmentalDysplasiaoftheHip,DDH)的临床筛查,研究分析臀先露胎位导致DDH的危险因素。 方法 收集2013年2月至2014年3月,于我院出生的部分臀先露胎位新生儿接受DDH筛查,共47例94髋接受了DDH筛查。应用临床查体、Graf法髋关节超声检查及骨盆正位检查相结合方法,对双髋关节作出评估;以头先露胎位新生儿50例作为对照。 结果 臀位组新生儿性别对DDH的影响有统计学差异(Logistic回归分析,P=0.038,OR=6.202);脱位侧、双胎妊娠、分娩方式、臀位类型、分娩时孕周、新生儿体重、羊水量对DDH影响无统计学差异(P>0.05);臀位组与头位组双侧髋臼骨顶骨缘形态改变进行对比分析,两组之间有统计学差异(P<0.05);臀位组与头位组新生儿体重、股骨长、羊水量、双髋关节α值β值对比分析,两组之间没有统计学差异(P>0.05)。 结论 1、超声可以准确的诊断小于3月龄婴儿发育性髋脱位,并可以对髋臼发育不良及脱位程度较准确的判断,可以作为一种常规的筛查手段。 2、女性是宫内臀位导致DDH的危险因素之一。臀位类型、出生体重、羊水量对DDH的影响虽然在本组研究没有统计学差异,但有成为危险因素的趋势,可进一步扩大样本量再分析;臀位组和头位组比较,超声检查髋臼骨顶骨缘形态圆钝,在臀位组更为多见。 3、臀位产新生儿是DDH高危人群,需要对臀位产婴儿进行常规DDH筛查,以早期诊断,及时治疗。