目的：　　超声心动图是诊断冠心病的首选检查方法之一，主要表现为室壁运动异常。但冠状动脉狭窄未闭塞时超声心动图常表现室壁运动正常，对这部分患者诊断价值有限。因而临床期待能够无创、早期、准确检测室壁运动正常的冠心病的检查方法。　　本研究采用二维斑点追踪技术(Speckle Tracking Imaging，STI)检测室壁运动正常的冠心病患者心肌跨壁应变参数，探讨其评价冠状动脉狭窄程度的临床应用价值。　　方法：　　对60例可疑冠心病患者进行超声心动图检查，根据冠状动脉造影结果，将不同狭窄程度冠状动脉支配心肌节段分为4组:正常心肌组、轻度狭窄心肌组、中度狭窄心肌组、重度狭窄心肌组。分别测量心内膜下心肌圆周、径向及纵向应变(CS-endo，RS-endo，LS-endo)、心外膜下心肌圆周、径向及纵向应变(CS-epi，RS-epi,LS-epi)，和整体心肌圆周、径向及纵向应(CS-global，RS-endo，LS-global)，计算跨壁应变(CS-mural，RS-mural，LS-mural)。4组间跨壁应变参数进行比较。　　结果：　　正常心肌组和轻度狭窄心肌组圆周、径向及纵向跨壁应变参数均大于中度狭窄心肌组及重度狭窄组(P＜0.001);中度狭窄心肌组圆周、径向及纵向跨壁应变参数大于重度狭窄组(P＜0.001)。而正常心肌组和轻度狭窄心肌组各参数均无显著差异。LS-mural为-2.42％诊断冠状动脉中度狭窄的曲线下面积最大(AUC=0.56，P＜0.001)，敏感性及特异性分别为51.6％和56.5％;LS-endo为-17.22％诊断冠状动脉重度狭窄的曲线下面积最大(AUC=0.89，P＜0.001)，敏感性及特异性分别为81.7％和85.4％。　　结论：　　当冠状动脉狭窄程度≥50％时，心肌应变已减低。二维跨壁纵向应变可准确评价冠状动脉不同狭窄程度，为临床无创评价室壁运动正常的冠心病患者提供了一项新的技术。