扩肛对缓解混合痔术后疼痛的临床研究

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目的:通过临床观察,分析扩肛对混合痔术后创面疼痛的影响情况,评价其疗效。   方法:   2009年5月~2010年4月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科初次住院手术的混合痔患者,连续进入观察。将90例混合痔患者随机分为治疗组Ⅰ(术后扩肛6次)、治疗组Ⅱ(术后扩肛3次)和空白对照组,分别给予相应治疗(为了保证患者术后生活质量和遵循人道主义原则,两组均可以使用医生开具的规定使用的止痛药物进行止痛)。观察三组患者术后创面疼痛程度的情况。   结果:   1.术后第3d、7d、10d、2w及出院时三组疼痛积分比较:治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ均优于对照组,且治疗组Ⅰ优于治疗组Ⅱ。   2.三组患者创面愈合时间比较:治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ均优于对照组,但治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ之间无统计学差异。   3.术后第7d、10d三组水肿积分比较:治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ均优于对照组,且治疗组Ⅰ优于治疗组Ⅱ。   4.在治愈率、住院天数、住院费用、术后便血、肛门坠胀、排尿障碍、排便困难及肛门狭窄等方面,治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ和对照组之间均无统计学差异。   结论:   混合痔术后创面疼痛是肛肠疾病术后常见的并发症,给患者带来极大痛苦和心理负担,该课题研究表明:扩肛能显著缓解混合痔患者术后创面疼痛,缩短创面愈合时间,提高患者术后生活质量,临床推广应用有一定意义。
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