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上海是我国最早步入老龄化行列且老龄化最为严重的城市之一。2013年,上海户籍人口中,65岁以上的老年人口占总人口的17.9%,成为全国第一个步入深度老龄化的城市。随着家庭养老功能的弱化和社区养老的非专业化,机构养老服务的作用日益凸显,养老机构老年人生活质量更是引起学界和政界的广泛关注。 本文从人口学角度出发,选取上海市奉贤区作为研究地点,通过对3家养老机构的参与观察,以老年人生活质量为切入点,通过质性研究方法,对养老机构34位老年人开展了深度访谈。在梳理上海市奉贤区深度老龄化的发展情况和养老机构建设现状的基础上,基于供需结构的视角,从日常生活质量、健康生活质量和情感生活质量等三个维度,分析了养老机构老年人生活质量的整体特征。研究表明,养老机构老年人日常生活照顾方面的供需较为均衡,疾病照护方面的供需略微失衡,情感慰藉方面的供需失衡较大。 研究发现,养老机构老年人生活质量的影响因素,个人因素包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度、慢性病情况和自理能力等因素;家庭因素包括家庭成员关系和家庭收入等因素;而社会因素则包括环境条件和人际关系等因素。因而,机构老年人生活质量的提升策略,就是在国家提出的“9073”或“9064”养老服务框架下,如何通过地方性政策的支持,推进机构养老服务体系的优化升级。通过标准服务和差异服务相结合,探索养老机构老年人日常生活照料体系,通过分级护理与疾病康复相结合,构建养老机构老年人疾病照护体系,通过子女关爱与机构关怀相结合,构建养老机构老年人情感慰藉体系。这对于切实提高养老机构老年人生活质量,促进养老机构健康有序发展,推动积极老龄化和健康老龄化,具有重大的理论和现实意义。