当前我国的卫生医疗体制正在进行新一轮的改革，其中，公立医院的改革是重要的内容。公立医院具有公益性特征，不以追求利润为目标。虽然我国公立医院的定位是非营利性质的，但其公益性正日益下降，过分注重营利性的业务，并且将医生的收入和经济效益挂钩，导致了医生开“大处方”、滥检查等许多不规范的诊疗行为，造成医疗费用上涨。医生的职业道德也面临着挑战，“收红包”、“吃回扣”现象严重，患者对医生不信任，医患矛盾不断激化。因此，对公立医院的改革刻不容缓，应该按照非营利的模式运行和管理公立医院，充分发挥其公益性作用。　　改革公立医院必须大力进行医生薪酬制度的改革。现行的医生薪酬制度存在诸多不合理的地方，从改革医生的薪酬制度入手来规范医生的诊疗行为，对恢复医院的公益性、实现真正的非营利性是具有重要意义的。通过保证医生的应得利益，给予其符合职业特征、体现人力资本价值的薪酬，可以提高医生的薪酬满意度，激励他们的工作积极性，使其更好地履行“救死扶伤”的天职，这样可以增强医患信任，缓解医患矛盾。因此，如何科学合理地设计薪酬体系，是当前急需深入研究的问题。　　本文通过分析公立和私立医院以及非营利性和营利性医院的概念、区别和联系，深入阐述了公立医院的非营利性质。并对薪酬制度的相关理论以及医生的职业特点进行了深入分析，从理论角度解释医生薪酬制度设计需要考虑的问题。基于公立医院的非营利性，通过研究我国公立医院医生薪酬制度的发展、现状和存在的问题，借鉴国外典型国家的公立医院医务人员薪酬制度的成熟经验，进一步探讨在中国卫生医疗体制改革的大背景下，如何改革公立医院医生的薪酬制度。　　本文建议应该基于公立医院的非营利性质，建立包含基本薪酬、绩效薪酬、奖金和津贴四个部分的薪酬体系。具体来说，通过科学合理的职位评价方法，参照社会同类职位的薪酬状况来确定医生的基本薪酬，并以基本薪酬为依据，合理确定其他部分薪酬的形成机制。特别要注意的是，在职位评价中，本文在借鉴国外经验的基础上，提出了新的、更为全面的报酬要素选择。　　本文的创新之处在于不是单纯从人力资源角度，而是明确了公立医院的性质和定位，在确保其公益性的前提下，从卫生医疗体制改革的宏观背景着眼，来研究适宜的公立医院医生薪酬制度。但是在提出职位评价的要素时，鉴于报酬要素的权重赋予通常要基于一定的实证研究，因此没有给出具体的权重分配，研究存在局限性。