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目的:观察心脏体外循环术患者手术前后不同时点血浆髓过氧化物酶(MPO)水平变化趋势及临床意义,并探讨环磷腺苷葡胺(MAC)预处理的影响。 方法:将接受心脏瓣膜置换手术患者50例随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25)。对照组常规治疗,治疗组围手术期使用环磷腺苷葡胺预处理,分别于诱导前、阻断后5min、开放升主动脉后30 min、术后6h、24 h、术后7天共六个时点采集静脉血,检测髓过氧化物酶(MPO)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平。 结果:两组患者术后MPO水平均有明显升高,治疗组较对照组MPO水平有显著降低。 结论:心脏体外循环术患者手术前后MPO水平存在动态变化,与心肌损伤具相关性;环磷腺苷葡胺可有效降低术后MPO水平,减轻心肌缺血再灌注损伤。