目的：研究危重症患者胃肠功能障碍的发生率，对病情、预后的影响及其相关危险因素分析。 方法：回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院中心ICU2005年1月至2007年6月收治的753例患者的临床资料，记录病人的一般情况、胃肠功能评分、急性生理和慢性健康(APACHE II)评分，住院转归等，按有无胃肠功能障碍分2组，比较组间患者性别、年龄、APACHEII评分、多器官功能不全综合症(MODS)发生率、住ICU天数、病死率等有无统计学差异，并应用多因素logistic回归分析，探讨影响急性胃肠功能障碍的危险因素。 结果：1)本研究入选的753例ICU患者中，发生胃肠功能障碍402例，发生率为53.4％，其中MODS组患者287例，胃肠功能障碍232例，发生率80.8％，非MODS组患者466例，胃肠功能障碍170例，发生率为36.5％；2)胃肠功能障碍组病人APACHEII评分、MODS发生率、病死率，较非胃肠功能障碍组明显升高(P<0.01)；3)感染(P<0.01，OR=2.289)、心肺复苏术(CPR)(P<0.05,OR=2.165)、急性胰腺炎(P<0.01，OR=6.178)、合并MODS(P<0.01，OR=7.345)、应用机械通气(P<0.01，OR=3.779)、持续泵入缩血管药物(P<0.01，OR=4.985)的患者更易发生胃肠功能障碍；4)MODS中，脑功能障碍合并胃肠功能障碍的发生率最高96.7％(P<0.01，OR=30.016)。 结论：1)危重症患者胃肠功能障碍发生率高；2)发生胃肠功能障碍提示病情严重、预后不良；3)影响胃肠功能障碍的危险因素主要有：胰腺炎、感染、MODS、应用机械通气、持续泵入缩血管药物；4)在MODS中，脑功能障碍合并胃肠功能障碍的发生率最高。