目的:探讨卵圆孔未闭患者继发脑梗死的独立危险因素,构建并评价其预测模型。方法:纳入2017年10月至2019年12月于河北医科大学第二医院确诊为卵圆孔未闭的患者440例。根据患者是否合并脑梗死,分为病例组(卵圆孔未闭继发脑梗死组)与对照组(单纯卵圆孔未闭组)。采集所有受试者的空腹静脉血标本,检测血清同型半胱氨酸、总胆固醇、甘油三酯等指标,并收集记录所有受试者包括一般资料(性别、年龄)、相关病史(高血压、糖尿病)、吸烟史、血清学资料、超声资料(右向左分流级别)、影像学资料在内的完整信息。统计分析两组患者的各项指标,采用多因素Logistic回归分析卵圆孔未闭继发脑梗死的独立危险因素,绘制列线图构建其临床综合预测模型,并借助ROC曲线和校正曲线加以评价。结果:共有440例患者纳入了本研究,其中卵圆孔未闭继发脑梗死组纳入患者366例,单纯卵圆孔未闭组纳入患者74例。高同型半胱氨酸血症、高脂血症与卵圆孔未闭继发脑梗死之间无显著相关性(P>0.05)。右向左分流级别与卵圆孔未闭继发脑梗死之间不存在线性趋势(P>0.05)。高血压分级与卵圆孔未闭继发脑梗死之间存在线性趋势,即随着患者高血压分级的升高,其脑梗死发生的比例亦随之升高(P<0.05)。糖尿病、吸烟史虽与卵圆孔未闭患者继发脑梗死呈显著正相关(P<0.05),但该两项指标并非卵圆孔未闭继发脑梗死的独立危险因素(P>0.05)。性别、年龄、高血压为卵圆孔未闭患者继发脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。其中,男性相较于女性,其继发脑梗死的风险为女性的2.382倍(OR=2.382,95%CI:1.387-4.091,P<0.05)。此外,随着年龄的增大,卵圆孔未闭患者继发脑梗死的几率亦随之升高(P<0.05)。校正曲线及ROC曲线提示本模型的拟合度良好(AUC=0.725)。结论:性别、年龄、高血压为卵圆孔未闭患者继发脑梗死的独立危险因素。在临床上,我们可以使用Nomogram图对存在一定风险的卵圆孔未闭患者进行评分,以预测其发生脑梗死的概率,从而对患者的整体病情进行科学快速的评估,以协助决策后续的随访与诊疗。