目的：在全世界范围内原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)都是肿瘤相关性死亡最常见的原因之一,我国更是肝癌发病大国。由于肿瘤发现迟、病灶进展快等多方面原因，仅有20％的患者诊断明确时可以进行根治性手术切除治疗，绝大多数患者只能进行非手术治疗。随着介入诊疗水平等的发展，介入治疗已经成为我国肝癌患者最重要的治疗手段，并使患者生存期得到一定延长，生活质量得到一定的提高。但是，很多患者仍然得不到规范化的治疗，其远期生存时间仍然不长。由于经皮肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization，TACE）是最重要的介入治疗方式，本研究旨在探讨经 TACE治疗后 PHC患者远期生存及预后影响相关因素，明确哪些是保护因素和危险因素，从而为获得较好的临床治疗选择、指导预后的判断提供临床诊疗依据，使得患者获得更好的治疗效果，改善患者生活治疗，延长带瘤生存时间。　　方法：回顾性分析自2007年1月至2011年12月在安徽省立医院放射介入科接受TACE治疗的PHC患者病史资料,有较完整病历资料和随访记录者382例，生存时间超过三年以上 PHC患者共89例，通过门诊、住院和电话相结合的方法进行随访，严格控制其治疗方案及随访指标等，以生存时间三年为界限将所有入组患者分为两组，遴选相关变量进行单因素对比分析，对结果有统计学意义的变量进而再行Cox回归分析，并应用Kaplan-Meier法计算生存曲线比较其生存差异，从而得出经TACE治疗后PHC患者预后和生存相关影响因素。　　结果：所有患者中生存时间超过3年89例（23.3%），其中4年以上73例（19.1%），五年以上31例(8.1%)，7年以上14例(3.66%)。本研究共纳入九项可能影响因素，包括患者一般情况有年龄、性别、肝功能分级、AFP值、乙肝肝硬化背景，肿瘤特征有肿瘤分期、分型、门静脉有无癌栓及动-静/门脉瘘。单因素分析结果显示，年龄、乙肝肝硬化背景、肿瘤分期、分型、肝功能分级、AFP值、门静脉有无癌栓及动-静/门脉瘘对原发性肝癌行介入治疗患者生存时间有一定影响，差异有统计学意义（P<0.05）。Cox多因素回归分析显示肿瘤分期、门脉有无癌栓、年龄及乙肝肝硬化背景对行TACE后肝癌患者生存期影响显著。　　结论：通过对入组肝癌患者临床资料进行分析，发现PHC患者TACE治疗后生存及预后影响因素众多，肿瘤分期、门静脉有无癌栓、年龄及乙肝肝硬化背景对TACE治疗后生存影响显著。在临床实践中合理把握适应证，根据患者不同年龄、身体状况等具体情况制定个体化的治疗方案，按期、定期复查，及时处理并发症等可有效延长患者生存时间。