【摘 要】
:
视网膜脱离是眼损伤中较为常见也是较为复杂的一类案例,按照发病机制可将视网膜脱离分为孔源性、牵拉性和渗出性三种主要类型,其中孔源性视网膜脱离也被称为原发性视网膜脱离,其
【机 构】
:
武汉市公安局石乔口区分局 湖北武汉430030
【出 处】
:
中国法医学会全国第十八届法医临床学学术研讨会
论文部分内容阅读
视网膜脱离是眼损伤中较为常见也是较为复杂的一类案例,按照发病机制可将视网膜脱离分为孔源性、牵拉性和渗出性三种主要类型,其中孔源性视网膜脱离也被称为原发性视网膜脱离,其发病取决于三个因素,即视网膜裂孔,玻璃体液化及有一足够的拉力使视网膜与色素上皮分开,其中视网膜裂孔是关键。其眼底表现为脱离区的视网膜呈灰色或青灰色隆起,表现呈波浪起伏,当眼球运动时微现震颤。仔细检查眼底可发现视网膜裂孔,裂孔多见于颖上象限,次为颖下,锯齿缘部的裂孔多位于颖下或正下方。最常见者为圆形和马蹄形裂孔,亦可为不规则裂缝状和半圆形的锯齿缘离断。本案中受害人受伤当日即出现右眼球结膜下出血,专科检查未见前房大量积血、玻璃体出血、眼底出血等明显外伤性改变,眼底检查:双眼呈豹纹状,右眼颖侧网膜灰白色隆起,颗上方可见马蹄孔。根据活体检查所见及审核临床病历资料,结合其病程,综合分析认为受害人孔源性视网膜脱离临床诊断成立,外伤在其病程中起次要作用。故根据《人体损伤程度鉴定标准》第4.3.3条规定,本案中不宜对其孔源性视网膜脱离进行损伤程度评定;受害人右眼外伤性球结膜下出血符合外伤所致,根据《人体损伤程度鉴定标准》第5.2.5.e条之规定,其所受损伤程度评定为轻微伤。
其他文献
耳廓缺损鉴定时主要依据缺损面积比例,但实践中对于测量计算仍存大量争议,现结合案例谈谈耳廓缺损鉴定操作.介绍了耳廓边界和损伤边界的测量方法、计算方式。耳廓缺损时除了
眶下壁是眶壁骨折的较为常见部位,由于眶壁解剖结构的特殊性,影像学诊断中易造成误诊或漏诊.《人体损伤程度鉴定标准》之5.2.4f)条款规定其为轻伤二级。眶下壁骨折的法医学诊
认定典型的外伤性鼓膜穿孔较为容易,需要注意的是鼓膜能够自愈,故首次检查最佳时间在1周以内。对于形态不典型的鼓膜穿孔,不能轻易作出判断,可对乳突进行X线或CT检查,如乳突气房密
旧的人体损伤程度鉴定标准中并没有外伤性青光眼的相关条款,在实际检案中,经常会出现两种不同的意见.而新的《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称《标准》)中,将外伤性青光眼分
《人体损伤程度鉴定标准》中对外伤性鼓膜穿孔的损伤程度做了详细说明,这与原标准有了很大的改进。《标准》中规定是否构成轻伤二级,视鼓膜穿孔愈合的时间而定。外伤性鼓膜穿孔
法医临床学鉴定实践中经常会遇到伪造鉴定所需放射影像资料的案件,为了对伤者伤情进行准确鉴定,需要对伤者不同时期的放射影像资料进行同一认定.在法医临床鉴定中鼻部损伤较
在法医学临床实践中,鼻部骨折是最为常见的一种外伤,因此正确认识鼻部结构,选择合适的检查方法对法医鉴定尤为重要.根据骨折形态的不同,可分为鼻骨单纯性骨折、粉碎性骨折、
在眼损伤的鉴定实践中,伤病共存的因果关系分析,常因缺乏伤前的医学资料或能反映伤前视觉状态的客观资料,给眼损伤结果的评价造成一定的困难。应根据眼器官结构的检查结果,分析其
《人体损伤程度鉴定标准》对眶壁骨折的不同部位和形态及后期眼球内陷的程度,从重伤二级到轻微伤规定了四个层级条款,在法医界有不同的评判标准,同一鉴定出现不同的鉴定意见.
在法医临床伤情鉴定及伤残鉴定中,与外伤有关的视网膜脱离、黄斑裂孔很常见,由于视网膜脱离、黄斑裂孔的原因有很多,因此在鉴定中容易引起争议。本案例的关键是如何正确地评价高