【摘 要】
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目的：了解眼科表皮葡萄球菌细菌生物膜(Bacterial biofilm,BBF)阳性菌株和阴性菌株的耐药情况,探索药物干预BBF的方法.方法：收集2009年1月至2011年12月北京市同仁医院眼科
【机 构】
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北京同仁医院北京市眼科研究所 100005
【出 处】
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第十二届全国角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会
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目的：了解眼科表皮葡萄球菌细菌生物膜(Bacterial biofilm,BBF)阳性菌株和阴性菌株的耐药情况,探索药物干预BBF的方法.方法：收集2009年1月至2011年12月北京市同仁医院眼科中心临床送检并经鉴定的表皮葡萄球菌96株,利用结晶紫微孔板法检测实验菌株的BBF形成能力,并将实验菌株划分为BBF阳性菌株和阴性菌株.利用MIC药敏试验方法检测表皮葡萄球菌BBF阳性菌株和阴性菌株的耐药情况；利用MTr活菌计数法检测万古霉素、红霉素、阿奇霉素、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、加替沙星、夫西地酸、利福平、双氯芬酸钠对于体外培养的BBF模型进行干预的结果.结果：BBF阳性菌株的耐药率(除万古霉素外)高于BBF阴性菌株(P＜0.05).万古霉素、夫西地酸、双氯芬酸钠对BBF表现为抑制作用(P＜0.05)；红霉素、阿奇霉素、庆大霉素对BBF表现为促进作用(P＜0.05)；妥布霉素的浓度在2～512mg/L范围时对BBF表现为促进作用,而在1024mg/L、2048mg/L的浓度时对BBF表现为抑制作用(P＜0.05).利福平在2～128mg/L的浓度范围内对BBF有促进作用(P＜0.05),在512～2048mg/L的浓度范围内对BBF有明显的抑制作用.左氧氟沙星和加替沙星在不同浓度下,对BBF无明显作用(P＞0.05).结论：BBF相关感染在临床治疗中,应当使用对BBF有抑制作用的药物,避免使用对BBF有促进作用或无明显作用的药物.此外,急性细菌感染时应选用敏感抗生素给予足量足疗程治疗,不给其转入慢性的机会,使之难以形成BBF.
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