直肠癌前切除术后吻合口瘘多因素分析

来源 :第十二届全国大肠癌学术会议暨江苏省第九届腹腔镜外科会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yh__nn
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  目的:探讨直肠癌前切除手术术后吻合口瘘的相关危险因素.方法:回归分析2008年12月-2013年12就诊北京大学肿瘤医院707例行直肠前切除手术的直肠癌患者临床病例资料,分析影响术后吻合口漏发生的危险凶素.结果:患者中位年龄为61岁,其中男性占63.5%.中位手术时间108分钟,中位出血量100ml,平均BMI为23.56Kg/m2.术后60天吻合口瘘发生率为5.1%(36/707).多因素分析显示:男性性别(OR=3.440,p=0.029),吸烟史(OR=2.347,p=0.034),MI分期(OR=5.327,p=0.009),神经脉管侵犯(0R=2.684,p=0.036),无保护性造口(OR=4.589,p=0.003)是患者术后发生吻合口漏的独立危险因素.结论:低位直肠癌、男性、吸烟及神经脉管侵犯及远处转移是直肠癌术后吻合口漏的危险凶素.术前评估及术中决策过程中应重视以上不良因素.
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