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背景:高血压病是循环系统常见疾病。蛋白质组学的出现,在探讨高血压病(EH)的发病机理、深入研究中医证候的本质、丰富中医辨证的手段等诸多方面,日益显现出其重要作用。
目的:对高血压病中医不同证候患者血清蛋白质组学进行研究,试图寻找与证候相关的特异蛋白质。
方法:纳入高血压病(EH)肝胆湿热(GDSR)证40例,痰湿壅盛证(TSYS)40例,阴虚阳亢(YXYK)证15例,健康体检(Normal)39例。采用弱阳离子纳米磁性微球捕获血清中的蛋白质,蛋白质芯片阅读仪检测绘制成蛋白指纹图谱。所有蛋白质谱采用Biomarker wizard 3.1分析之后用BiomarkerPatterns Softvare 5.0识别证候特异表达的蛋白质,并建立证候模型。结果:GDSR组与Normal组比较有182个差异蛋白峰(P<0.05);TSYS组与Normal组比较有168个差异蛋白峰(P<0.05);YXYK组与Normal组比较有124个差异蛋白峰(P<0.05);GDSR组与TSYS组比较有46个(P<0.05)差异蛋白质峰;GDSR组与YXYK组比较有72个(P<0.05)差异蛋白质峰;TSYS组与YXYK组比较有22个(P<0.05)差异蛋白质峰。 BPS软件筛选GDSR证的最佳标志物。结果m/z为2487.19,9334.95,2238.14,6624.36,5903.54的5个蛋白峰为GDSR证的最佳标志物。这5个蛋白标志物组成的模型能很好的将GDSR证识别出来,该模型的敏感性=86.667%,特异性=96.552%;BPS软件筛选TSYS证的最佳标志物。
结果:显示m/z为3161.26,7922.98,7555.76,8030.79,3936.31的5个蛋白峰为TSYS证的最佳标志物,模型敏感性=96.552%,特异性=83.333%。
结论:差异表达的蛋白质可能是高血压病不同证候的物质基础,筛选出的证候的特异蛋白标记物是区别于正常人和非此证型的高血压患者的共性特异蛋白。为证型的本质探讨提供了证据。为中医辨证提供了一种客观准确的辨证手段。