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背景:奥沙利铂已被广泛应用于结直肠癌的治疗,周围神经毒性是其剂量限制性毒性,主要表现为手足麻木、疼痛甚者出现肢体功能障碍,影响患者生活质量及化疗的顺利进行,目前尚缺乏明确有效的治疗方法。
目的:观察温经通络法外用治疗化疗致周围神经毒性的临床疗效和安全性。
方法:选取使用奥沙利铂化疗后出现2级以上周围神经毒性不良反应者为观察对象,随机分为2组,中药组采用温经通络法外用(洗/浸),对照组使用温水,连用7天为1个观察周期。疗效评价方法:参照NCI周围神经毒性分级标准比较治疗前、后的症状和体征,用药后降至0级为治愈、较用药前下降1级以上为有效、无改善为无效。
结果:中药组30例患者治疗后手足麻木的症状明显减轻、临床症状持续时间明显缩短,有效率93.3%(28/30)、其中治愈率83.3%(25/30),达到“有效”评价标准的起效时间为5.7±3.2天;对照组30例患者有2例患者中途退出,总有效率32.1%(9/28),其中治愈率21.4%(6/28),P<0.01。
结论:温经通络法外用可有效治疗化疗致周围神经毒性能够减轻症状、提高患者生活质量,且使用安全。