【摘 要】
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<正>目的确定下段食管癌的放疗内靶区．方法对25例下段食管癌进行4D CT 扫描．先在4D CT 的吸气时像的 CT 上人工勾画出 GTV,然后用 propagate 自动勾画软件对4D CT 的其他 GTV
【机 构】
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复旦大学附属肿瘤医院; Anderson Cancer Center;
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<正>目的确定下段食管癌的放疗内靶区．方法对25例下段食管癌进行4D CT 扫描．先在4D CT 的吸气时像的 CT 上人工勾画出 GTV,然后用 propagate 自动勾画软件对4D CT 的其他 GTV 进行勾画．为了确定靶区的运动,我们测量了 GTV 中心、边界和体积的变化情况．对 GTV 的左右(RL)、前后(AP)和上下(SI)方向上的内边界进行测定。结果 RL、 AP 和 SI 方向上中心点的移动分别是0．39±0．27cm(范围,0．04—1．09 cm),0．38±0．23 cm(范围：0．10—0．94 cm)和0．87 ±0．47 cm(范围：0．43—2．63 cm)。平均内靶体积比单一 CT 图像上的 GTV 增加了72％(范围：23％—172％)。由于肿瘤的变形,肿瘤边界的变化是非对称性的：左侧是1．0 cm[胃左侧],右侧是0．8 cm,前侧是1．1 cm,后侧是0．6 cm,上侧是1．0 cm[远端食管],和下侧1．6 cm[胃下侧]．结论由于肿瘤位于食管胃结合部,由于呼吸导致的分次放疗内肿瘤运动是非对称性的。
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