加强电子病历质量管理保护医疗安全

来源 :中国医院协会病案管理专业委员会第二十三届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:killlikk
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目的:加强电子病历的质量管理,不断提高医疗质量.方法:用PDCA循环法回顾2010至2014年的病历质量管理过程,不断总结经验及发现存在的问题,制定出改进计划进一步处理.结果:电子病历的监控工作的质量逐年提高,近两年根据《河北省医疗机构住院病历书写质量评估标准》严格评分,终末病历得分及甲级病历率不断提高.结论:通过对电子病历的有效管理,加强环节质控,终末病案质量才能不断提高,会有效降低医疗风险,全面提升医疗内涵质量.
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