多粘菌素联合达托霉素对多重耐药鲍曼不动杆菌抗菌作用的研究

来源 :中国药学会药物临床评价研究专业委员会2015年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:c170910613
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目的:评价多粘菌素联合达托霉素对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外、体内活性. 方法:(1)应用微量肉汤稀释法、E-test、时间—杀菌曲线评价多粘菌素、达托霉素及联合用药的体外效果.(2)C57BL/6小鼠腹腔内注射最低致死剂量的CRAB建立腹膜炎/脓毒症小鼠模型,分析给药4h和18h小鼠血、肺、肝、脾、肾各脏器菌落数并观察病理. 结果:(1)多粘菌素与达托霉素对多重耐药鲍曼不动杆菌的协同率为32.00%,部分协同的为60.00%.E-test和时间杀菌曲线显示多粘菌素与达托霉素对部分多重耐药鲍曼不动杆菌有协同作用.(2)腹膜炎/脓毒症小鼠死亡率:模型组和达托霉素组的死亡率为100%.多粘菌素组死亡率为33.3%,多粘菌素联合达托霉素组无死亡小鼠(0%),肺、肝、脾、肾等组织病理炎症明显减轻.给药4h后(接种6h),多粘菌素组与联合用药组各脏器的菌落数均较模型组明显减少,达托霉素用药组血液和各脏器菌落数与模型组无统计学差异(P>0.05).联合用药与多粘菌素单药相比,血液及脾、肾菌落数下降,差异有统计学意义(P<0.05),在肺脏的菌落数两组差异无统计学意义(P>0.05).肝脏菌落数联合用药组虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05). 结论:亚抑菌剂量的多粘菌素联合达托霉素可以显著提高对MDR-AB的抗菌活性.
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