骨科隐匿性动脉损伤的临床特点及血管腔内治疗效果分析

来源 :2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shinetar
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隐匿性动脉损伤属于骨科急症手术之一,早期因动脉损伤部位较深、血管壁破口小或血栓形成暂时栓塞、创伤或术后低血压等原因,常常延误诊断,导致休克、假性动脉瘤、肢体坏死、基层医院因缺乏硬件设备,相应制约了其在临床上的广泛应用。这时,可以选择血管彩超检查,不仅能够明确诊断,同时能够了解静脉血管情况,而不必过分强调术前动脉造影而延误了治疗的最佳时机。但是决不能等待观望,以减少不必要的误诊。本组13例隐匿性动脉损伤患者止血彻底,无复发病例。总体来说,与感染或肿瘤性浸润所致的隐匿性动脉破裂不同,创伤性动脉血管的腔内治疗疗效确切,复发原因主要与栓塞材料和方法的选择有关,栓塞材料的选择包括弹簧圈、覆膜支架、PVA颗粒和明胶海绵等。弹簧圈是非主干的动脉血管损伤最常用的栓塞材料,根据靶血管管径大小选择不同型号的弹簧圈栓塞治疗,靶动脉栓塞疗效确切,对肢体血供损害较小。
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