目的：近年来,局部晚期直肠癌的治疗一直是学术界关注的热点.随着多学科综合诊治的发展,手术切除仍是获得根治的首选手段.然而,由于盆腔解剖复杂,局部晚期直肠癌的手术治疗一直是外科医生一个重大挑战.目前对于盆腔联合脏器切除的报道有限,手术适应征和围手术期并发症成为术后康复的障碍.本研究回顾分析了北京大学肿瘤医院单中心收治的局部晚期直肠癌患者接受盆腔联合脏器切除手术的病例资料,以期了解扩大切除手术的安全性和有效性.方法：本研究回顾分析了北京大学肿瘤医院自2001年起至2014年因局部晚期直肠癌接受盆腔联合脏器切除手术治疗的患者,入组共35例.研究采集了患者的临床病理特征,手术及预后相关数据.结果：在35例接受盆腔联合脏器切除手术的患者中,其中25例为原发局部晚期直肠癌,10例为复发直肠癌.35例患者中,女性占94.4％,男性占5.6％,其中4例接受全盆腔脏器切除术,31例接受联合脏器切除术.患者的中位住院时间为18.6天(9-95天),围手术期患者无死亡.术后3例患者出现短期术后并发症,分别为：1例直肠阴道瘘,1例小肠瘘和1例会阴伤口延迟愈合.术后病理评价提示：RO切除率为91.4％,1例经新辅助放化疗患者获得肿瘤病理完全缓解.术后中位随访20.5个月(4-94个月),1例患者出现肿瘤复发.71.5％ (25/35)患者术前评价手段为盆腔MRI,其余为盆腔CT,术后病理提示盆腔MRI术前分期准确率较CT显著提高.结论：单中心的回顾数据表明：盆腔扩大切除对于明确手术适应症的局部晚期直肠癌患者,可能是一种相对安全的治疗方式.手术RO切除成为降低复发和转移的重要因素.盆腔MRI仍是术前局部分期的优选手段.