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目的：分析早期胃癌组织病理学特征与淋巴结转移及预后的关系，为临床治疗提供依据。方法：选取本院1996年至2003年间手术切除的45例早期胃癌标本，按年龄、部位、大体形态、浸润深度、分化程度、脉管浸润等参数归类，分析其与淋巴结转移及预后的关系，并绘制生存曲线。结果：本院EGC检出率为6.28％，总体5年生存率88.92％。其中淋巴结阳性者占22.4％，5年生存率仅72.7％，以预后不良有关。肿瘤>2cm、黏膜下浸润、有淋巴管及神经侵犯者，黏膜内癌呈低分化者淋巴结阳性率高(P＜0.05)，生存时间短。COX回归分析显示，肿块大小和淋巴管侵犯可作为EGC预后的独立预测因子。结论：EGC术前病理的准确评估是治疗方案选择的重要依据，对于存在黏膜下浸润，肿块>2cm等淋巴结转移高危因素的患者，胃切除加淋巴结清扫术仍是可靠的手段之一。