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目的：总结原发性胆囊癌的临床特征和外科治疗经验，探讨不同的治疗方式对其预后的影响，并对影响其预后的因素进行分析。方法：回顾本院2000年6月至2007年6月收治的113例胆囊癌的临床资料，分析肿瘤分期、外科手术方式等相关因素与预后之间的关系。结果：103例患者获随访，患者平均生存时间(19.6±18.4)个月，1、3、5年生存率分别为55.0％、25.0％、8.0％:根治性切除组患者1、3、5年生存率分别为81.0％、42.0％、19.0％，与姑息手术组、剖腹探查组比较差异有统计学意义(P＜0.05);其中扩大根治者生存(16.17±3.67)个月，明显长于姑息性切除术者的(9.22±1.125)个月(P＜0.05)。Cox多因素分析显示，肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、远处转移和治疗方法与胆囊癌的预后独立?相关。结论：胆囊癌的早期症状不典型，早期发现率低，早期诊断和手术是提高胆囊癌预后的关键。高危患者可适当放宽胆囊切除的指征，对未能手术的高危患者应定期随访、严密监测;对晚期胆囊癌应行积极的、个体化的综合治疗，根治术或扩大根治术是提高患者长期生存率的有效手段。