【摘 要】
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目的：与全身双能X线骨密度仪(Prodigy Advance,美国Lunar公司)对比,了解手指数字化X线骨密度检测仪(MetriScan,美国alara公司)对筛查骨质疏松症的可行性. 方法：根据临床症状
【出 处】
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第十届中国南方骨质疏松论坛暨重庆市医学会骨质疏松年会
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目的：与全身双能X线骨密度仪(Prodigy Advance,美国Lunar公司)对比,了解手指数字化X线骨密度检测仪(MetriScan,美国alara公司)对筛查骨质疏松症的可行性.
方法：根据临床症状疑诊为骨质疏松症的患者73例,其中女69例,男4例,年龄41-79岁,中位值64岁,使用手指数字化X线骨密度检测仪进行骨质疏松症筛查,同时用全身双能X线骨密度仪DXA法进行腰椎(L1-4)和股骨颈骨密度检查,对两种仪器诊断结果进行对比.
结果：以腰椎或股骨颈DXA任一T值≤-2.5为骨质疏松诊断金标准,73例疑诊患者中,诊断骨质疏松50例(68.5％).若手指数字化X线骨密度检测仪以T≤-2.0为骨质疏松筛查判定标准,73例疑诊患者中,结果判定为骨质疏松症60例(82.2％),敏感性90.0％,特异性34.8％,阳性预测值75％,阴性预测值61.5％,两种检测方法有统计学差异(p＜0.05),一致性Kappa值0.281(p=0.01);若手指数字化X线骨密度检测仪以T≤-2.5为骨质疏松筛查判定标准,结果判定为骨质疏松症57例(78.1％),敏感性86.0％,特异性56.3％,阳性预测值75.4％,阴性预测值56.3％,两种检测方法无统计学差异(p＞0.05),一致性Kappa值0.274(p＜0.05);若手指数字化X线骨密度检测仪以T≤-3.0为骨质疏松筛查判定标准,结果判定为骨质疏松症46例(63.0％),敏感性78.3％,特异性48.1％,阳性预测值72.0％,阴性预测值56.5％,两种检测方法无统计学差异(p＞0.05),一致性Kappa值0.272(p＜0.05).后者检查耗费时间明显短于前者,分别为2.6±1.1和7.5±3.2分钟(P＜0.05).
结论：手指数字化X线骨密度检测仪可作为骨质疏松症大规模筛查简便易行的初筛工具.综合敏感性和特异性,以T值≤-2.5为骨质疏松筛查判定标准相对更优,与全身双能X线骨密度仪对诊断骨质疏松症结果具有一致性,但结果吻合程度偏弱.
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