1例卤代烃诱发脑白质病变及文献复习报道

来源 :第十三届全国劳动卫生与职业病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ahjon
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目的:探讨卤代烃诱发脑白质病变的临床表现及病程特点,以提高临床诊断和鉴别诊断能力. 方法:通过病例报告及文献复习,对该病例的职业环境接触史、包括接触卤代烃种类、时间、个体防护,临床表现,颅部核磁影像变化,有关鉴别诊断等进行了详细的临床追踪观察,并查阅复习类似病例报道. 结果:患者从事电子行业检验工,工作中使用清洗剂(代号TF-205),主要成分三氯乙烯70%、异丙醇20%、聚烯多元醇5%、聚脂多元醇5%.使用牙刷蘸取清洗液,清洗电子板上的松香,每天用量约500ml,工作10余小时,每周工作6天.入职1月后出现以神经系统为主临床诊状,首发表现表现为恶心、呕吐、双手震颤及行走不稳,影像学检查显示脑沟回模糊不清,双侧额叶、顶叶、枕叶及双侧丘脑、小脑齿状核、双侧苍白球异常信号,提示脑白质病变.铜兰蛋白及KF均排除肝豆状核变性的存在. 结论:卤代烃种类繁多,三氯乙烯也是其中之一,三氯乙烯有可能诱发中毒性脑白质病变,但是三氯乙烯暴露和脑白质病变更进一步的关联性并不十分清楚,今后应多关注卤代烃暴露和脑白质病变关联性研究。
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