腹腔镜下宫内节育器异位取出的临床应用分析

来源 :中华医学会第六次全国妇科内镜及微创技术学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoaixiaoaixiaoai
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目的:分析腹腔镜下取出异位宫内节育器的临床应用.方法:选择2004年1月至2010年7月本院住院治疗的17例不同类型IUD异位患者,术前联合运用X线及超声确定异位IUD的位置.全麻下患者取膀胱截石位,对超声提示IUD同子宫关系密切者首先行宫腔镜检查,确定宫腔内无IUD或大部分嵌入子宫肌层自宫腔不能取出后,在脐窝的穿刺点导入腹腔镜,下腹右侧麦氏点及左下腹对应处作第2、3穿刺点,置操作器后探查盆腹腔以进一步确定异位节育器位置,判定IUD同盆腹腔各脏器之间的关系,分离IUD周围粘连组织使其游离后自trocer完整取出。结果:本研究使用圆形金属节育器者3例、爱母环7例、T形节育器3例、母体乐1例、吉妮环2例、花式环1例均发生宫内节育器异位,并合并不同程度的盆腔粘连及肠管损伤,均在腹腔镜下成功取出,发生肠管损伤者行肠修补术.结论:腹腔镜下取出异位宫内节育器安全、经济、创伤小。
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